Nos plastikowy

Septoplasty

Naroplastyka (utworzona z dwóch innych greckich słów o znaczeniu „nosa” + „plastiku”, dlatego jest dosłownie tłumaczona jako „nos plastikowy”) jest odcinkiem chirurgii plastycznej, która jest zaangażowana w korekcję wrodzonej (uzyskaną na etapie embriogenezy) i deformacji NASAL nabytych przez całe życie. Mówiąc najprościej, jest to operacja plastyczna w celu skorygowania zewnętrznych i wewnętrznych wad nosa. Rozróżnij otwartą, zamkniętą i niergiczną nosa. W większości przypadków defekty estetyczne i funkcjonalne są eliminowane chirurgicznie.

Początkowo korektę przeprowadzono wyłącznie w związku z urazami, poważnymi chorobami i zauważalnymi wadami wrodzonymi. Później zaczęło się wykonywać chirurgię plastyczną, najczęściej, zgodnie ze wskazaniami estetycznymi, aby zmienić wygląd nosa. Na przykład usuń garb, zmniejsz końcówkę, podnieś grzbiet nosa, zmniejsz nozdrza i tak dalej.  Mała historia. Po raz pierwszy chirurdzy starożytnego świata przeprowadzili nosa.  Wspomniano ją w starożytnym rękopisie „Ayurveda” z OK. 1000 pne Dokument ten przechwytuje większość faktów dotyczących medycyny starożytności. Odnowienie jednostek twarzy było wymagane przez wojny i osoby okaleczone w bitwie podczas egzekucji wyroku sądu. W tym czasie przeszczep rozpoczął swoją historię. Jako materiał do korekty pobrano skórę policzków lub skóry na czole. Technologia indyjska z czasem rozwinęła się tak, że nawet w średniowieczu nawet lekarze europejscy, opanowując ją, skutecznie działali u pacjentów.  

rekonstrukcja

Wskazania dla nosa

Rinoplastyka jest wytwarzana zgodnie ze wskazaniami medycznymi i estetycznymi. Innymi słowy, jeden z ludzi po prostu nie lubi tego, jak wygląda nos. Może to być z garbem lub krzywą, zbyt dużym lub małym, szerokim lub wąskim, snub -nonnosed lub długim, z dużymi lub asymetrycznymi nozdrzami. I zdarza się, że nos danej osoby był skręcony od urodzenia lub z powodu ciosu (choć często nie może oddychać, a operacja jest wymagana do przywrócenia oddychania nosa). Istnieją częste przypadki, gdy operacja jest wymagana w celu skorygowania wad wyglądu po pierwszej nieudanej plastyczności (jest to uważane za najtrudniejszą interwencję chirurgiczną). Operacja jest dozwolona tylko osób w wieku powyżej 18 lat (jeśli nie ma pilnych wskazań medycznych). Wynika to z faktu, że tkanka kostna powstaje do wieku osiemnastu lat, a chrząstka wynosi nawet do dwudziestu. Właśnie dlatego najbardziej odpowiedni wiek dla nosa od 20 do 35 lat. Poniżej znajduje się opis najczęstszych problemów, z którymi mężczyźni i kobiety zwracają się do chirurgów nosorożca.

Nos z garbem

Esencja problemu: z tyłu nosa znajduje się mały garb, z powodu którego nos wygląda bardziej masywnie, a twarz jest ponura i niezadowolona. Powód: wada może być wrodzona, może pojawić się po urazie lub może być wynikiem wcześniej nieudanej korekty. Metoda usuwania: W większości przypadków w chirurgii plastycznej garb jest usuwany metodą zamkniętą lub otwartą w znieczuleniu ogólnym. Jeśli tył nosa jest zbyt szeroki, konieczne jest wykonanie nosa z osteotomią (zbliżenie kości tylnych)

Długi nos

Szeroki tył nosa

Esencja problemu: osoba ma bardzo szeroki nos, co czyni twarz masywną i niegrzeczną. Powody: Wada może pojawić się po urazie, być wrodzonym lub stać się wynikiem nieudanego usunięcia garba. Metoda rozdzielczości: Otwarta korekta z osteotomią w znieczuleniu ogólnym. Istotą tej techniki jest to, że część kości z tyłu jest usuwana, a następnie części boczne są łączone.

Nos Nosy krzywy

Esencja problemu: tył nosa jest asymetryczny. Z powodu krzywizny często osoba nie może w ogóle oddychać. Problem ten odnosi się do wskazań funkcjonalnych dla korekcji chirurgicznej. Jak pojawia się wada: w większości przypadków jest to wynik złamania. Chociaż zdarza się, że przegroda nosowa jest zakrzywiona w wyniku intensywnego wzrostu kości czaszki podczas dorastania. Czy można wyprostować nos? W większości przypadków operacja wyrównania partycji (septoplastyka) przechodzi metodę zamkniętą w znieczuleniu miejscowym. Esencja operacji pokazano na poniższym schemacie. Jeśli to nie wystarczy, w takich przypadkach uciekają się do płukania (gdy korekta podziału jest połączona z eliminacją innych wad kształtu nosa). W przypadkach, gdy uraz jest dość poważny, uciekają się do rekonstrukcyjnego tworzywa sztucznego (poważniejsza interwencja chirurgiczna, która jest często przeprowadzana na kilku etapach), ten odcinek badań chirurgii plastycznej metody przywracania nosa po poważnych obrażeniach i w przypadku jego całkowitego braku. Zadaniem chirurga w tym przypadku jest przywrócenie integralności podstawy koziej i skóry.

Kształt siodła nosa

Esencja problemu: nos jest zbyt niski. Z tego powodu kształt nosa przypomina siodło w profilu. Powód: wada może być wrodzona, może pojawić się w wyniku urazu, gdy część kości lub chrząstki została uszkodzona. Jak możesz zmienić sytuację? Prawidłowy kształt jest przywracany przez przeszczep chrząstki kostnej, chrząstki z uszu (na zewnątrz ucha) lub przez wszczepienie syntetycznego implantu.

Duży nos

Wielkie nozdrza

Esencja problemu. Zbyt duży (długi lub szeroki) nos sprawia, że twarz jest nieproporcjonalna. Najczęściej w takich przypadkach końcówka jest bardzo zagęszczona. Powód: wada jest najczęściej wrodzona. Jak rozwiązują problem? Charakter interwencji chirurgicznej zależy od przyczyny (w niektórych przypadkach konieczne jest zmniejszenie końcówki końcówki, w innych skrzydła nosa są zmniejszone, ale zdarza się, że konieczne jest usunięcie garba). Przed podjęciem decyzji, że możliwe jest sprawienie, by chirurgowie plastyczne często uciekają się do modelowania komputerowego 3D. Pozwala to zobaczyć jeszcze przed operacją, jak będzie wyglądać twarz, po zabiegu.

Problemowy kształt czubka nosa

Esencja problemu: prawidłowe proporcje twarzy są naruszone z powodu niewłaściwego kształtu końcówki nosa. Na przykład może to być:

  • Wąski
  • Szeroki
  • Okrągły (nos z ziemniakami lub bulwiasto)
  • Obniżony (szydełko)
  • Podniesiony (kurting)
  • Rozwidlony

Jak rozwiązują problem? Przebieg operacji jest przemyślany w zależności od rodzaju problemu.

  • Aby zmniejszyć szeroką końcówkę, wystarczy zawiązać kopułę dużej chrząstki, aw innych konieczne jest obcięcie części tkanki chrząstki.
  • Okrągła mięsista końcówka częściej musi usunąć część chrząstki, a następnie zbliżenie kopuł, również często zmniejsza skrzydła podczas operacji.
  • Rozbita końcówka nosa musi zainstalować przeszczep z własnej tkaniny chrząstki pacjenta pobranej w uchu lub żebra lub z materiału syntetycznego.
  • Wskazówka może wyglądać zbyt wąskie z powodu zaburzeń związanych z utratą sztywności bocznych nóg chrząstki. Są one wzmocnione, również przy użyciu przeszczepów.
  • Podczas korekcji obniżonego końca nosa chirurg usuwa część chrząstki i podnosi ją przez szycie, ustalając ją w nowej pozycji.  
  • Kolejna operacja operacji implikuje wzmocnienie columelli nosa, aby zapewnić dobre wsparcie końcówki.
  • Istnieje trzecia metoda związana z obcięciem części mięśnia wewnętrznego, po czym końcówka jest ciągnięta w górę
  • Krzywy nos
  • Kournostabilność jest również eliminowana na kilka sposobów, które obejmują instalację własnych lub syntetycznych przeszczepów na czubku końcówki lub nosa.

Duże lub różne nozdrza

Esencja problemu: nieproporcjonalny rozmiar nozdrzy (zbyt mały lub zbyt duży) lub znacząca asymetria może zakłócić harmonię i pogarsza wygląd twarzy. Jak wyeliminować wadę? Przebieg operacji zależy od źródła problemu. Mogą szyć skrzydła nosa, może być konieczne wzmocnienie kopuł chrząstki emerytalnej, aw niektórych przypadkach wystarczy wyrównać przegrodę nosową. Zdarza się, że konieczne jest podniesienie lub zmniejszenie długiego czubka nosa

Przeciwwskazania do nosa

Do absolutnych przeciwwskazań, w których nie należy dokonywać nosa w żadnym przypadku:

  • Cukrzyca I, typ II
  • Choroba wieńcowa i inne choroby poważne choroby sercowo -naczyniowe, w których znieczulenie ogólne jest przeciwwskazane
  • Zapalenie opon mózgowych, gruźlica, rzeżączka, bruceloza i inne poważne wirusowe choroby zakaźne
  • Choroby systemowe: czerwony toczeń, HIV, Lepra i inne.
  • Reakcja alergiczna na składniki znieczulenia.
  • Przewlekłe choroby: marskość wątroby, zapalenie wątroby itp.
  • Rak
  • Astma oskrzelowa
  • Problemy z krzepnięciem krwi
  • Choroba psychiczna

Względne przeciwwskazania (nosa można zrobić, jeśli choroba zostanie wyleczona) odnoszą się:

  • Wiek do 18 lat (korekta jest dopuszczalna tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach)
  • Zaostrzenie chorób zapalnych (ból gardła, czołowe, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego)
  • Ars, Sars
  • Choroby skóry
  • Wiek po 50 latach (operacja odbywa się, jeśli nie ma przewlekłych chorób związanych z bezwzględnymi przeciwwskazaniami)
  • Ciąża, laktacja, miesiączka

Jak mija nosa

korekta

Rinoplastyka odbywa się tylko w znieczuleniu ogólnym. Czas trwania procedury zależy od złożoności interwencji chirurgicznej i waha się od 30 minut do 2 godzin. Podczas pierwszej konsultacji lekarz oferuje modelowanie 3D w celu pełnego zrozumienia z pacjentem. Pomaga to pokazać osobie, jakiego wyniku można się spodziewać. Kiedy wyobraża sobie, że ostatecznie się okazuje, łatwiej jest mu dokonać świadomego wyboru. Przed operacją pacjent musi przejść ogólny i biochemiczny badanie krwi oraz ogólny test moczu. Konieczne będzie również przeprowadzenie badania krwi dla HIV i analizy badań krwi pod kątem protrombiny. Konieczne będzie wykonanie elektrokardiogramu i w razie potrzeby przeprowadzenie kontroli u lekarzy profilu. Przygotowanie pacjenta w okresie przedoperacyjnym obejmuje następujące zalecenia:

Dwa tygodnie przed operacją:

  • Odmówić picia alkoholu (szczególnie gazowanego)
  • Nie bierz leków przerzedzających krew
  • Nie opalaj się
  • Zakaz palenia

Tydzień przed procedurą:

  • Zdobądź wszystkie niezbędne leki
  • Zminimalizować użycie kosmetyków
  • Kup soczewki kontaktowe, aby zastąpić okulary (dla osób o złym widzeniu)

10 godzin przed operacją:

  • Nic nie pij (lub pij minimalną ilość płynu)
  • Nie używaj perfum i kosmetyków
  • Przygotuj ubrania, które nie muszą być usuwane na głowę
  • Usuń biżuterię

Rehabilitacja po nosa

Całkowite przywrócenie tkanek po nosa następuje rok po operacji. Aby przyspieszyć proces gojenia tkanek i uniknąć występowania niepożądanych konsekwencji, niezwykle ważne jest ściśle obserwowanie zaleceń lekarza dotyczące zachowania w okresie pooperacyjnym. Pierwsze dni po operacji pacjent stanowi dyskomfort ze względu na fakt, że musi stale nosić gips i znosić tampony w nosie. Oznacza to, że możesz tylko oddychać nosem, usta często wysychają. Temperaturę można zwiększyć. Chcę pić. Trudno jest umyć i myć zęby. Usuń gips i wcześniej usuń Tourundas z nosaOpcjaTo niemożliwe. Może to prowadzić do niepożądanych deformacji, wzrostu obrzęku i problemów z gojeniem tkanek.

Pierwsze cztery pięć dni obrzęku nasilają się, a następnie zacznie ustępować. Aby powstrzymać obrzęk, zaleca się wykonanie zimnych kompresji pierwszego dnia. Po usunięciu sosu gipsowego przez około dwa tygodnie ludzie będą nadal doświadczać dyskomfortu spowodowanego obrzękiem nosa. Być może pewna utrata wrażliwości w dziedzinie interwencji chirurgicznej. Siniaki są nadal widoczne. W tej chwili oddychanie nosem jest już łatwiejsze. Podczas rehabilitacji, w pierwszym tygodniu, chirurdzy nosorożce zalecają przestrzeganie następujących ograniczeń:

  • Nie możesz jeść zbyt słonego, pikantnego, kwaśnego i innego, prostego pokarmu.
  • Nie możesz przechylić głowy, wziąć kąpiel, podnoszenie ciężarów (w tym zabranie dziecka lub zwierząt domowych niż 5 kg.) I ładować.
  • Będziesz musiał spać tylko na plecach, na wysokiej poduszce.

Osoba będzie mogła pójść do pracy dwa tygodnie po operacji, choć konieczne będzie uniknięcie ciężkiej pracy fizycznej. Dlatego najlepiej jest zaplanować wakacje na ten czas, aby zapewnić całkowity odpoczynek i odpocząć w celu szybkiego odzyskania.

W ciągu dwóch miesięcy po nosa:

  • Konieczne jest regularne spłukiwanie jamy nosowej
  • Nie możesz być poddawany poważnym wysiłku fizycznym, uprawiać sport ani iść na basen
  • Nie możesz pić alkoholu
  • Nie możesz palić
  • Zmniejsz lub wyeliminuj za pomocą kawy
  • Nie wolno odwiedzić łaźni lub sauny
  • Należy unikać bezpośredniego światła słonecznego na twarzy
  • Nie możesz nosić okularów. Wpływają na kształt mostów nosowych, więc musisz poczekać, aż kość całkowicie goje.

Możliwe komplikacje po nosa

Jest to uważane za normalny stan, jeśli natychmiast po zabiegu wokół oczu i obrzęk. Są bezpośrednią konsekwencją uszkodzenia podczas operacji małych naczyń. Po prawie dwóch tygodniach obrzęk podstawowy i siniak powinny już spaść.

Wczesne komplikacje obejmują następujące problemy:

Metoda otwarcia
  • Krwawienie
  • Krwiak
  • Bardzo silny obrzęk
  • Martwica tkaniny
  • Infekcja rany
  • Odkrycie szwów
  • Drętwienie czubka nosa

Jeśli pojawią się te problemy, konieczne jest terminowe zwrócenie się do chirurga i rozpoczęcie leczenia w czasie i zapobiec dalszego rozwoju.

Późne komplikacje obejmują:

  • Być może wygląd Bone Corns
  • Tworzenie blizn keloidowych
  • Opinia o czubku nosa
  • Rozwidlenie końcówki nosa
  • Kształt siodła nosa
  • Krzywizna z tyłu nosa
  • Asymetria
  • Wygląd garbu na nosie
  • Perforacja partycji
  • Trudne oddychanie

Większość wymienionych powyżej komplikacji można wyeliminować za pomocą powtarzanej operacji. Niektóre z nich pojawiają się z powodu błędów chirurga, niektórych z powodu winy niewłaściwego zachowania pacjenta w okresie odzyskiwania, a występowanie niektórych jest wyjaśnione różnymi cechami ludzkiego ciała.